個人医保クラウドの試験的導入
中国の国家医保局は、個人医保クラウドの試験的導入を発表した。今年2月から12月にかけて、部分の地域で個人医保クラウドの試験的導入を行う予定だ。個人医保クラウドは、全人群、全周期、全場景の智慧医保管理新モデルの構築を目的としている。
医療保険のデジタル化の目的
国家医保局は、試験地区に全国統一医保情報プラットフォームを基盤として、省（市）域個人医保クラウドを構築するよう求めた。地域内定点医薬機関の診療、結算、薬品耗材使用などの核心データを全面的に集約する。重点的に可穿戴デバイス、家庭智能監測デバイス、体检機関データなどの接続処理を行い、院内就医結算データと院外健康伝感器データの有効な融合を促進する。
個人医保クラウドの機能
個人医保クラウドは、データ分析技術を利用して、参保者に多次元の個人画像を構築し、動的に更新する。個人医保画像には、個人医保健康档案、既往病史、既往手術史、過敏史、健康監測データなどの情報が含まれる。健康リスクの提示や就医参考などの機能を提供する。また、個人医保財務档案は、参保者に費用分析や医療保障に関するアドバイスを提供する。医保コードを利用して、参保者に掛け金、候診、検査、結算などの重要な就医ノードのリアルタイム情報通知や状態照会サービスを提供し、医保コードを通じて、身分証明、業務処理、医保結算などの機能を実現する。
まとめ
中国の国家医保局は、個人医保クラウドの試験的導入を発表し、医療保険のデジタル化を推進する。個人医保クラウドは、全人群、全周期、全場景の智慧医保管理新モデルの構築を目的としており、データ分析技術を利用して、参保者に多次元の個人画像を構築し、動的に更新する。
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